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周一早上七点半，君山府地下车库。
周沫靠在床车的车头上，刷着手机，听到了熟悉的脚步声由远及近的传来。
她收起手机，站直身体，就见余至明已经来到了近前。
注意到这家伙是一脸的容光焕发，神清气爽，周沫就倾身凑近了他一些。
还像小狗一样嗅了嗅鼻子。
余至明推开了她一步，一脸嫌弃的说：“你这是潜藏多年的狂犬病发作了？”
周沫哼哼道：“浓浓的荷尔蒙味道。”
余至明呵呵一笑，说：“羡慕嫉妒恨了吧？你也赶紧的找一个男友。”
周沫轻切一声，转身上了车子。
系安全带，点火，周沫又观察了一眼身旁的余至明准备情况，忽然有了大发现。
“咦，订婚戒指怎么没戴？”
余至明从衣领里扯出一根红绳，说：“戴手指上不习惯，也影响工作，已获得我家青柠批准，当吊坠戴脖子上。”
“给你看看，还戴了一个羊脂玉平安扣呢，也是我家青柠送的。”
周沫撇了撇嘴，驾驶车子开出了车位。
她忽然问道：“哎，余医生，那帝王绿吊坠，几百万买的啊？”
“保密！”
周沫又撇嘴道：“有钱就是不一样的啊，几百万的珠宝直接就送出去了。”
“不过也不吃亏，古家给青柠的陪嫁，没有一个亿，也得有五千万。”
“余医生，你才是真正少奋斗二十年。”
余至明斜了她一眼，面露得瑟说：“就我这能力，还用靠女人吗？”
周沫颔首道：“你确实不用靠任何人。”
“不过，余医生，就你这条件，应该是扶贫，而不是傍富，妥妥浪费资源呢。”
余至明纠正道：“我们这是强强结合。”
“哎，我说周沫，你今早上不仅话多，还一股酸味，真受到我和青柠的刺激了？”
“这怎么可能！”
周沫否认了一句，紧接着说起了工作。
“癌变组织切除手术，安排在了下午六点半。大脑凝血块穿刺手术，暂定安排在了晚上八点半。”
“神经外科医生，邀请的是五十六岁的主任医师赵戈。”
“今下午，赵医生会带手术团队，对老标本楼的隔音手术室做全面检查，确保手术室能正常投入使用，不出问题。”
余至明满意点头道：“不错，辛苦了，下月发工资时，给你多发点奖金。”
周沫嘿嘿提议道：“余医生，这种奖金，即时发放，我认为更能起到激励作用。”
余至明翻了一下眼皮，说：“你放心，我记性不错，忘不了的。”
“即便真忘了，你肯定也会提醒我的。”
他又补充说：“有奖自然就有罚，周沫，你要是做错了事，我也会罚你的钱。”
周沫学着余至明样子，翻了下眼皮……
今天是余至明的门诊日，心情美美的他以极佳的身心状态投入到了门诊工作中。
不料，上午的第七位门诊患者，砰的一下给了余至明一棒子。
他被难住了。
患者是一位三十七岁的女子，中学教师，主述症状是全身性肌肉疼痛，失眠乏力，心烦焦虑。
且，她这些症状，已经持续了一个半月，严重影响了工作和生活。
有多种原因，能引发全身性的疼痛。
比如关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退征，神经炎症、某些自身免疫性疾病也会引发全身性的慢性疼痛。
余至明先给女子做了一次细致的全身检查，结果是没有发现任何的体内炎症，或是器官组织的器质性改变。
这让他排除了关节炎、红斑狼疮、甲状腺功能减退等疾病。
女子在其他医院做过抗体检查，也排除了自身免疫性疾病可能。
这让余至明一时没有了头绪。
或者是，抑郁或焦虑？
抑郁、焦虑，可能会导致植物神经紊乱和神经衰弱。
而植物神经紊乱和神经衰弱可能会使全身肌肉的紧张，使血管收缩和紧绷。
这时就容易引起全身疼痛或全身不适，同时还伴有紧张不安、过度烦心等症状。
不过，通过这短短几分钟的接触，余至明发现女子表述清楚，对康复充满着渴望，不像是有了抑郁。
至于女子自述的心烦焦虑等精神症状，余至明也能理解。
全身疼痛一个多月，睡不好也吃不好，这种事情搁在谁身上，都会心烦焦虑。
所以，余至明认为，女子现在的心烦焦虑，是由全身性疼痛和失眠造成的。
而不是先有焦虑，再造成全身疼痛。
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周一早上七点半，君山府地下车库。
周沫靠在床车的车头上，刷着手机，听到了熟悉的脚步声由远及近的传来。
她收起手机，站直身体，就见余至明已经来到了近前。
注意到这家伙是一脸的容光焕发，神清气爽，周沫就倾身凑近了他一些。
还像小狗一样嗅了嗅鼻子。
余至明推开了她一步，一脸嫌弃的说：“你这是潜藏多年的狂犬病发作了？”
周沫哼哼道：“浓浓的荷尔蒙味道。”
余至明呵呵一笑，说：“羡慕嫉妒恨了吧？你也赶紧的找一个男友。”
周沫轻切一声，转身上了车子。
系安全带，点火，周沫又观察了一眼身旁的余至明准备情况，忽然有了大发现。
“咦，订婚戒指怎么没戴？”
余至明从衣领里扯出一根红绳，说：“戴手指上不习惯，也影响工作，已获得我家青柠批准，当吊坠戴脖子上。”
“给你看看，还戴了一个羊脂玉平安扣呢，也是我家青柠送的。”
周沫撇了撇嘴，驾驶车子开出了车位。
她忽然问道：“哎，余医生，那帝王绿吊坠，几百万买的啊？”
“保密！”
周沫又撇嘴道：“有钱就是不一样的啊，几百万的珠宝直接就送出去了。”
“不过也不吃亏，古家给青柠的陪嫁，没有一个亿，也得有五千万。”
“余医生，你才是真正少奋斗二十年。”
余至明斜了她一眼，面露得瑟说：“就我这能力，还用靠女人吗？”
周沫颔首道：“你确实不用靠任何人。”
“不过，余医生，就你这条件，应该是扶贫，而不是傍富，妥妥浪费资源呢。”
余至明纠正道：“我们这是强强结合。”
“哎，我说周沫，你今早上不仅话多，还一股酸味，真受到我和青柠的刺激了？”
“这怎么可能！”
周沫否认了一句，紧接着说起了工作。
“癌变组织切除手术，安排在了下午六点半。大脑凝血块穿刺手术，暂定安排在了晚上八点半。”
“神经外科医生，邀请的是五十六岁的主任医师赵戈。”
“今下午，赵医生会带手术团队，对老标本楼的隔音手术室做全面检查，确保手术室能正常投入使用，不出问题。”
余至明满意点头道：“不错，辛苦了，下月发工资时，给你多发点奖金。”
周沫嘿嘿提议道：“余医生，这种奖金，即时发放，我认为更能起到激励作用。”
余至明翻了一下眼皮，说：“你放心，我记性不错，忘不了的。”
“即便真忘了，你肯定也会提醒我的。”
他又补充说：“有奖自然就有罚，周沫，你要是做错了事，我也会罚你的钱。”
周沫学着余至明样子，翻了下眼皮……
今天是余至明的门诊日，心情美美的他以极佳的身心状态投入到了门诊工作中。
不料，上午的第七位门诊患者，砰的一下给了余至明一棒子。
他被难住了。
患者是一位三十七岁的女子，中学教师，主述症状是全身性肌肉疼痛，失眠乏力，心烦焦虑。
且，她这些症状，已经持续了一个半月，严重影响了工作和生活。
有多种原因，能引发全身性的疼痛。
比如关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退征，神经炎症、某些自身免疫性疾病也会引发全身性的慢性疼痛。
余至明先给女子做了一次细致的全身检查，结果是没有发现任何的体内炎症，或是器官组织的器质性改变。
这让他排除了关节炎、红斑狼疮、甲状腺功能减退等疾病。
女子在其他医院做过抗体检查，也排除了自身免疫性疾病可能。
这让余至明一时没有了头绪。
或者是，抑郁或焦虑？
抑郁、焦虑，可能会导致植物神经紊乱和神经衰弱。
而植物神经紊乱和神经衰弱可能会使全身肌肉的紧张，使血管收缩和紧绷。
这时就容易引起全身疼痛或全身不适，同时还伴有紧张不安、过度烦心等症状。
不过，通过这短短几分钟的接触，余至明发现女子表述清楚，对康复充满着渴望，不像是有了抑郁。
至于女子自述的心烦焦虑等精神症状，余至明也能理解。
全身疼痛一个多月，睡不好也吃不好，这种事情搁在谁身上，都会心烦焦虑。
所以，余至明认为，女子现在的心烦焦虑，是由全身性疼痛和失眠造成的。
而不是先有焦虑，再造成全身疼痛。
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